ANNE KOTIHARJU
Hoidon saatavuuden turvaaminen, hoitotakuu, maksaa alustavan arvion mukaan
Lappeenrannan kaupungille vähintään kaksi miljoonaa euroa vuositasolla.
Niin terveyskeskukset kuin Etelä-Karjalan erikoissairaanhoitopiirikin
varautuvat parhaillaan ensi maaliskuun alusta voimaan astuvaan potilaan
oikeuteen saada hoitoa kohtuullisessa ajassa.
·Tämänhetkisen arvion mukaan Lappeenrannan kaupunki tarvitsee omaan
toimintaansa vuositasolla puolesta yhteen miljoonaan euroa lisää varoja.
Lisäksi erikoissairaanhoidosta on arvioitu tulevan kaupungille noin 1,5
miljoonan euron lisälasku vuositasolla, selvittää Lappeenrannan kaupungin
johtava lääkäri Timo Kohvakka.
Uuden lain mukaan päivystysvastaanotolle pitää päästä samana päivänä,
terveyskeskukseen kolmessa viikossa ja erikoissairaanhoitoon korkeintaan
kuudessa kuukaudessa. Määräajat koskevat vain terveydenhuollon
ammattilaisen tarpeelliseksi arvioimaa hoitoa.
Kohvakan mukaan päivystystapauksissa hoitotakuun määräaika toteutuu jo nyt.
·Muualla on selviä ongelmakohtia. Ongelmaa tuo terveyskeskuksen
puhelinliikenteen toimimattomuus, aikuisten hammashuolto ja
lääkärivastaanotot. Lääkäripulan takia vastaanotolle pääsyajat ovat venyneet.
·Erikoissairaanhoidossa ongelmallisimpia ovat tekonivelleikkaukset.
Hoitotakuuseen varautumisessa Kohvakan mukaan on ensisijaista
terveyskeskuksen omien käytäntöjen parantaminen. Lisäksi lääkäritilanteen
näköpiirissä oleva kohentuminen tuo helpotusta.
Uusi hoidon tarpeen
pisteytys käyttöön
Etelä-Karjalan sairaanhoitopiirin johtava ylilääkäri Ritva Kauppinen uskoo
sairaanhoitopiirin tarvitsevan ensi vuonna hoidon saatavuuden turvaamiseen
vähintään kaksi miljoonaa euroa. Summa on mainittu alustavassa
budjettikehyksessä.
·Summa on alakanttiin. Rahaa tarvitaan enemmän. Laskelma perustuu
sairaanhoitopiirin pyytämiin tarjouksiin erilaisista toimenpiteistä.
Kauppinen korostaa, että tulevan lain mukaan sairaanhoitopiirin on
järjestettävä hoito määräajassa, vaikkei keskussairaala pysty hoitoa itse
toteuttamaankaan. Potilaan ei itse tarvitse lähteä etsimään hoitoa.
·Sairaanhoitopiirillä on hoidon saatavuusongelmia erityisesti
operatiivisilla aloilla, nimenomaan kirurgiassa ja erityisesti
ortopediassa, mutta myös muualla. Lain henki on se, että kaikki potilaat,
ei vain operatiivista hoitoa tarvitsevat, saavat tarpeelliseksi katsotun
hoidon säällisessä ajassa.
Jo nyt asetuksella säädettyjä hoitoon pääsyn määräaikoja on lasten ja
nuorten psykiatriassa.
Vaikka terveyskeskukset ja sairaanhoitopiirit varautuvat nyt
lisäkustannuksiin, saattavat terveydenhuollon kokonaiskustannukset jopa laskea.
·Jos potilaan vaiva pystytään hoitamaan nopeasti ja sujuvasti,
sairastamisen kokonaiskustannus pienenee. Esimerkiksi sairaspäivärahojen
tarve vähenee.
Valtakunnallisesti parhaillaan sorvataan ohjeita siitä, miten erilaisten
sairauksien hoidon tarve pisteytetään. Kauppinen ei usko, että pisteytys
muuttaa ainakaan kovin paljon sairaanhoitopiirin nykyisiä hoitokäytäntöjä.